Page 6

Diabetes_maj_2017

ET KÆMPE DYK | 6 | Diabetes nr. 2 2017 Unge med type 1-diabetes risikerer at dø før deres kammerater. | KORT NYT | Hvis du i ferien drømmer om at skulle fritidsdykke, gør du klogt i at undersøge reglerne for dykning med diabetes i det land, du gerne vil dykke i. I Australien har det for eksempel været helt forbudt at dykke med insulinkrævende diabetes frem til december sidste år. Her kom der nye guidelines, så det i dag er muligt. Både Sverige, England, Italien, Frankrig og USA har også regler, der gør det muligt at fritidsdykke, mens det i Norge er forbudt. I Danmark er der til gengæld ingen nedskrevne regler på området. Praksis er, at det ikke er muligt at få erhvervsdykkercertifikat, hvis man får insulin, men at flere får lov til at fritidsdykke. Diabetesforeningen efterlyser klare regler for begge dele. – Det er det mindste, man kan forlange, siger jurist i Diabetesforeningen, Charlotte Rulffs Klausen. – Retningslinjerne bør tage hensyn til den viden, der er på området, herunder ny teknologi, og give mulighed for en individuel vurdering af, om vedkommende kan dykke sikkert. I dag kan nogen fristes til at undlade at fortælle, at de har diabetes, når de vil dykke, og det siger sig selv, at det er helt uholdbart, siger hun. Danske retningslinjer på vej Dansk Flyve- & Dykkemedicinsk Selskab arbejder faktisk lige nu på retningslinjer. – Det er altid en indivduel bedømmlse, om man er egnet til at dykke eller ej, siger overlæge på Rigshospitalet, Henrik Rottensten, der er certificeret dykkerlæge og medlem af selskabet. – Udover en velkontrolleret og stabil diabetes skal man også have forståelse for de risici, der rent faktisk er ved dykning – både for en selv og for dem, man dykker sammen med. Derfor er en dykkerlæges godkendelse nødvendig, siger han. De australske retningslinjer er blandt andet baseret på forskning af professor Johan Jendle, Örebro Universitet, der har undersøgt, hvad der sker med blodsukkeret, når man dykker. – Blodsukkeret falder, men ikke særlig meget; nemlig kun cirka 1,7 mmol/l ved et 18 meter dyk i en time. Dyk på maksimalt 18 meter sikrer, at man kan lave en direkte opstigning. Derfor bør dyk ned til 18 meter være ganske ukompliceret, hvis man har en normal reguleret diabetes, siger han og understreger, at man altid bør oplyse, at man har diabetes. – Det skal man blandt andet, fordi symptomerne på lavt blodsukker og insulinchok kan minde om dykkersyge, siger han. Kan man ikke mærke lave blodsukre, opfordrer Diabetesforeningen dig til helt at lade være med at dykke og heller ikke forsøge at blive godkendt til at kunne dykke. Der er mange uklarheder, når det gælder dykning og diabetes, hvis du får insulin. Danske retningslinjer på vej. Det skal du gøre inden afrejse ■ Undersøg reglerne for dykning i det land, du vil dykke i ■ Få en helbredserklæring på engelsk fra både din diabeteslæge og en dykkerlæge. Find listen over danske dykkerlæger på flyvdyk.dk ■ Tegn en ulykkesforsikring med “farlig sport” Krav for at kunne dykke I de lande, hvor der er regler for fritidsdykning med insulinkrævende diabetes, ligner de til forveksling de nyeste fra Australien. Her er de vigtigste: Over 18 år * Insulin i mere end et år * HbA1c (langtidsblodsukker) på højst 9 % (75 mmol/mol) * Kan mærke lave blodsukre * Ingen alvorlige tilfælde af lavt blodsukker, hvor man har fået hjælp fra andre inden for det seneste år * Ingen følgesygdomme Kilder: Diving and diabetes, ADS position statement, December 2016. “The world as it is: Swedish recommendations on recreational diving and diabetes” af Johan Jendle, Peter Adolfssson og Hans Örnhagen Læs flere rejsetips på side 46-47


Diabetes_maj_2017
To see the actual publication please follow the link above