Cøliaki

Cøliaki er en kronisk tarmsygdom, hvor man ikke kan tåle gluten. Gluten er et protein i kornsorterne hvede, rug og byg.

Hos personer med cøliaki vil al mad, der indeholder gluten, kunne beskadige tyndtarmens slimhinde. Glutenproteinet nedbryder tarmens fimrehår og forringer slimhindens evne til at optage næringsstoffer fra maden. Samtidig går vigtige mineraler og salte tabt.

Gluten findes i korn
Gluten findes i kornsorterne hvede, rug og byg. Havre er naturligt fri for gluten, men kan indeholde rester af andre melsorter. Specialfremstillede havregryn er uden gluten.

Symptomer på cøliaki

diarré
vægttab
underernæring
træthed
oppustet mave
ledsmerter
luft i tarmene

Sådan stiller man diagnosen

For at kunne stille diagnosen cøliaki, skal du have foretaget en tarmbiopsi; dvs. en prøve af tyndtarmens hinde.
Her kan man se, om slimhinden er flad og om fimrehår og villi (tarmtotter, der øger optagelsesområdet i tarmen) dermed er ødelagt.

Hvis du overholder en glutenfri diæt, kan kroppen genoprette fimrehår og villi.

Diabetes og cøliaki

Nogle personer med diabetes udvikler cøliaki. Det betyder i praksis, at de er nødt til at kombinere principperne for diabetesmad med principperne for glutenfri kost.

Det kan være en stor udfordring, da mange madvarer indeholder gluten. Ligesom der kan være spor af gluten i mange færdigproducerede varer, hvor man ikke forventer det.

F.eks. spiller kostfibre en rolle for reguleringen af blodsukkeret. Men hvis du har cøliaki og skal udelukke de almindelige kornsorter, kan det være et problem for dig at få kostfibre nok.

Gode råd til kosten

Hvis du har diabetes og udvikler cøliaki, skal du være opmærksom på at undgå gluten. I stedet skal du finde glutenfrie produkter eller bage selv (nogle bagere laver glutenfri brød).

Derudover skal du supplere med grøntsager, magert kød, mælkeprodukter og frugt efter anbefalingerne for diabetesmad.

Tåler du mælk?
Nogle personer med cøliaki tåler ikke mælkeprodukter. For at få kalk nok til knogleopbygningen er det derfor vigtigt med et dagligt kalktilskud. Mange tåler dog atter mælkeprodukter efter en periode på glutenfri kost.

Tilsæt kostfiber og kosttilskud
For at øge indholdet af kostfiber i bagværk, kan du tilsætte fibertilskud, som er naturligt fri for gluten. Eksempler på disse er fiberhusk, pofiber og roefiber.

Da cøliaki bevirker, at du ikke optager madens næringsstoffer optimalt, bør du supplere med en daglig vitamin-mineraltablet.

Tjek varedeklarationen
For at være sikker på, at de fødevarer, du køber, er glutenfri, er det vigtigt at læse varedeklarationer. Ingredienserne er opført i faldende rækkefølge, så de der står først, er de, der fylder mest i varen. Vær dog opmærksom på, at producenten kan ændre produkternes sammensætning, således at varer, du troede var glutenfri, indeholder gluten.

Gode råd til at spise glutenfrit

+ -

Dej til glutenfrit brød har en anden konsistens end dej til almindeligt brød. Det er melets glutenindhold, der giver dejen elasticitet og en fast struktur til det færdige brød.

Glutenfri dej har samme konsistens som en småkagedej og skal derfor bages i form.

Glutenfrit brød bliver hurtigere tørt end almindeligt brød. Det er derfor en god idé at dele brødet op i dagsportioner og fryse det ned, så du altid har frisk brød. Eller du kan riste det på brødristeren.

Praktiske bageråd:

Brug røremaskine, vægt og dejskraber
Tilsæt fiberhusk, pofiber eller roefiber
Varier smagen med: Kommen, anis, fennikel, oregano, persille, hvidløg, kardemomme, kanel, rosiner, abrikoser, æble eller chokolade
Reven gulerod, rødbede, spinat eller blendet græskar giver flot farve og smag
Ristede frøkerner giver en anderledes aroma
Dejen skal være klistret. Er den for tør, hæver den ikke. Er den for våd, bliver brødet fladt
Mislykket brød kan du anvende som rasp eller riste det med lidt olie, hvidløg og persille

+ -

Det varme måltid er sjældent det største problem, da grøntsager, kød, ris og kartofler som udgangspunkt er naturligt fri for gluten. Problemet opstår, hvis du skal lave retter, hvori gluten på en eller anden måde indgår:

sovse
farsretter
pastaretter
pizza

Når det gælder sovse, kan du jævne med majssstivelse, f.eks. Maizena eller en af de glutenfri melblandinger. I stedet for at bruge hvedemel, havregryn eller rasp i farsretter, kan du bruge hjemmelavet rasp af dit glutenfri brød. Du kan også bruge kartoffelmel, majsstivelse eller en glutenfri melblanding.

Du kan købe glutenfri pasta i flere større dagligvareforretninger. Pizza kan du lave selv af glutenfri melblanding.

+ -

Spiser du ude, er det en god idé at spørge, inden du bestiller bord, om restauranten serverer glutenfri mad. Ofte er det sovsen, dressingen eller desserten, der er det største problem. Men er du åben omkring din gluten-intolerance, er restauranterne som regel meget hjælpsomme. Du kan evt. medbringe dit eget glutenfri brød.

Skal du besøge venner eller familie, er det rarest for alle parter, hvis du fortæller, hvad du kan spise. På den måde har din vært mulighed for at planlægge dit besøg. Men igen – husk brødet for alle tilfældes skyld. De fleste har ost og pålæg i køleskabet.