Led og muskler
Du vågner om natten med en skulder, der kan gøre ondt. Kan ikke tage trøjen af. Eller døjer med en finger der låser, hver gang du bøjer den. Det er mere end bare aldring – stive led og muskler kan hænge sammen med din diabetes. Vi hjælper dig med, hvad du kan gøre ved det.
Hvad sker der med led og muskler, når man har diabetes?
Forhøjet blodsukker kan skade bindevævet. Bindevævet sidder overalt – i ledkapsler, sener, seneskeder og underhuden. Når det bliver ramt, mister det sin elasticitet. Du kan opleve smerter, stivhed og nedsat bevægelighed.
Det kan ske, hvis du har haft diabetes i mange år. Og det gælder begge typer – type 1 og type 2.
De hyppigste tilstande ved diabetes
- Frossen skulder – ledkapslen skrumper og skaber sammenvoksninger. Store smerter i hvile og om natten. Smerterne varer oftest 3–8 måneder, men forløbet kan tage op til tre år. Ses fem gange hyppigere ved diabetes.
- Springfinger (trigger finger) – en bøjesene fortykkes. Fingeren låser, når du bøjer den. Optræder fem til ti gange oftere ved diabetes end i den øvrige befolkning.
- Karpaltunnelsyndrom – nerven i håndleddet afklemmes. Giver snurren, prikken og smerter i hånd og fingre – særligt om natten. En skinne i neutral stilling lindrer hos ca. 80 procent.
- Dupuytrens kontraktur (kuskehånd) – hårde strenge dannes i håndfladens bindevæv. Fingrene kan ikke rettes ud. Rammer som regel ring- og lillefinger først.
- Stive led – nedsat bevægelighed i fingre, tæer, hænder og fødder. Kan også ramme større led.
Kilde: Videncenter for Diabetes – videncenterfordiabetes.dk
Blodsukker og bindevæv hænger direkte sammen
Når blodsukkeret er forhøjet over lang tid, sætter sukker sig langsomt i bindevævet. Det stivner. Mister sin elasticitet. Forskere har slået fast, at forhøjet blodsukker kan være en direkte årsag til frossen skulder, springfinger, karpaltunnel og kuskehånd.
Det betyder også, at du selv kan gøre noget ved det.
Jo bedre dit blodsukker er reguleret, jo langsommere sker skaden. Det er den samme besked som altid – men nu ved vi, at den også gælder dine led og muskler.
Et dansk studie fra Steno Diabetes Center Copenhagen fra 2023 bekræftede billedet for type 1-diabetes. Alle fire tilstande forekommer hyppigere hos mennesker med type 1 end i den generelle befolkning.
Hvad kan du selv gøre?
Bevæg dig – også når det gør lidt ondt
Det lyder bagvendt. Men stille bevægelse er et af de bedste midler mod stivhed. For frossen skulder gælder det direkte: hold skulderen i bevægelse, så meget smerterne tillader. Det forebygger blivende stivhed.
Generel fysisk aktivitet hjælper også. Det styrker muskler og led, holder bindevævet elastisk og forbedrer blodsukkeret. Gå en tur. Stræk ud om morgenen. Find den bevægelse, du kan klare.
Har du brug for inspiration, kan du finde konkrete råd på vores side om motion og diabetes: diabetes.dk/dit-liv/motion/
Hold blodsukkeret så stabilt som muligt
Det er den mest direkte forebyggelse. Jo bedre dit blodsukker er reguleret, jo langsommere angribes bindevævet. Det gælder alle komplikationer – men forskningen viser nu specifikt, at det gælder dine led og muskler.
Tag det alvorligt fra starten
En stiv finger eller en ond skulder kan virke som småting. Det er det ikke nødvendigvis. Tidlig behandling giver bedre resultater. Springfinger og karpaltunnelsyndrom kan i mange tilfælde behandles med en skinne eller en indsprøjtning – uden operation.
Vent ikke til det bliver virkelig slemt.
Hvornår skal du tale med din læge?
Søg din praktiserende læge, hvis du oplever:
- en skulder, der gør ondt om natten og er svær at bevæge
- en finger, der låser eller ikke kan rettes ud
- snurren, prikken eller følelsesløshed i hænderne – særligt om natten
- hårde knuder i håndfladen
- generel stivhed i fingre, tæer eller andre led
Din læge kan henvise dig til fysioterapeut, reumatolog eller ortopædkirurg afhængigt af tilstanden. Husk at fortælle, at du har diabetes – det er relevant for udredningen.
Ofte stillede spørgsmål
-
Ja. Behandlingen er smertestillende medicin, fysioterapi og indsprøjtning med binyrebarkhormon – eventuelt operation. Det vigtigste er at holde skulderen i bevægelse, så meget smerterne tillader. Symptomerne forsvinder ofte helt, men det kan tage op til tre år.
-
Ja. Diabetes øger risikoen markant. En skinne, der holder håndleddet i neutral stilling, lindrer hos over 80 procent. Effekten varer ikke altid. Operation kan hjælpe, men tilstanden kan vende tilbage.
-
Ja, på to måder. Bevægelse af det stive led forebygger direkte yderligere stivhed. Og generel motion forbedrer blodsukkeret – som er den bagvedliggende årsag til, at led og bindevæv stivner.
-
Fuldstændigt forebygge – nej. Reducere risikoen markant – ja. Det vigtigste er velreguleret blodsukker. Derudover hjælper regelmæssig bevægelse og kontakt til lægen, når noget ændrer sig.