Hvad skal der til for at opspore og behandle prædiabetes og diabetes i tide?
Det er et centralt fokus i Diabetesforeningen, der arbejder målrettet for at styrke tidlig opsporing og forebygge følgesygdomme. Derfor iværksætter foreningen løbende tiltag for at finde frem til de bedst mulige løsninger.
Netop det arbejde har nu resulteret i en forskningsartikel om opsporing af type 2-diabetes. Artiklen blev udgivet i tidsskriftet BMJ Open Diabetes Research & Care i september. Den sammenligner to opsporingsmetoder, Diabetesforeningen har testet. Konklusionen er klar: Vi finder flere med uopdaget diabetes og prædiabetes ved at bruge flere opsporingsmetoder.
“For nogle målgrupper kræver opsporingen, at de bliver mødt af en bus i deres lokalområde. For andre er det nemmere at tage en blodprøve derhjemme. Ved at bruge forskellige metoder kan vi nå bredere ud og opspore flere.”
– Nuri Cayuelas i Mateu, førsteforfatter på artiklen og har stået i spidsen for studiet
Bedre chancer for at bremse komplikationer
Omkring 100.000 danskere går rundt med type 2-diabetes uden at vide det, og at ca. 500.000 danskere har prædiabetes. Det skønner Diabetesforeningen baseret på estimater fra Steno Diabetes Center Copenhagen.
– I Diabetesforeningen arbejder vi for at give folk de bedste muligheder for at få et langt, sundt liv med flest mulige gode leveår. Derfor er det ekstremt vigtigt, at vi finder de rette metoder til at opspore folk med prædiabetes eller diabetes tidligt. Så de har bedre chancer for at bremse udviklingen af komplikationer, forklarer Nuri Cayuelas i Mateu, der er førsteforfatter på forskningsartiklen og har stået i spidsen for studiet.
Bliv klogere på årsager til type 2-diabetes
Prædiabetes er defineret ved et langtidsblodsukker mellem 42-47 mmol/mol. Er langtidsblodsukkeret derimod 48 mmol/mol eller derover ved to målinger i træk, har man type 2-diabetes.
– Grænsen for, hvornår man får diagnosen type 2-diabetes er sat ud fra, hvornår forskning viser, at blodsukkeret begynder at påvirke øjnene. Det vil sige, at dine øjne kan risikere at tage skade, når dit langtidsblodsukker er 48 mmol/mol eller derover. Jo længere tid der går uden behandling, jo større er risikoen, forklarer Nuri Cayuelas i Mateu, der tilføjer, at kroppen allerede belastes ved prædiabetes med større risiko for hjerte-kar-sygdom.
Det betaler sig
Der kan altså være alvorlige konsekvenser ved at gå rundt med uopdaget diabetes og prædiabetes. Netop derfor er tidlig opsporing afgørende.
– Studier viser, at man kan forebygge komplikationer på sigt ved at finde folk med type 2-diabetes tidligere. Så hver gang vi finder en med prædiabetes eller type 2-diabetes, kan det gøre en stor forskel for den enkelte, forklarer Nuri Cayuelas i Mateu og fortsætter:
– I et større samfundsperspektiv er det også klart en fordel, at folk får information om deres helbred og kan få behandling. De har det bedre, kan blive ved med at arbejde og bidrage til samfundet. Og samfundet kan bruge sine ressourcer på at tage sig af dem, der har allermest brug for det.
Diabetesforeningen har i et tidligere studie vist, at målrettet opsporing kan betale sig for samfundet. Det tidligere studie blev også udgivet i tidsskriftet BMJ Open Diabetes Research & Care. Læs studiet her.
Læs også artiklen: Stor gevinst i at screene mennesker for type 2-diabetes
Metoderne supplerer hinanden
De officielle anbefalinger om behandling af type 2-diabetes fastslår, at behandlingen skal være tilpasset den enkelte. Sammenligningen af opsporingsmetoder i Diabetesforeningens studie viser, at samme princip med fordel kan bruges ved opsporing af sygdommen.
“Det betaler sig at investere i tidlig opsporing af type 2-diabetes.”
– Tanja Thybo, forskningschef
Diabetesforeningens mobile opsporingsindsats, Sundhedsbussen, fandt især personer med uopdaget diabetes på 65 år og derover. Hjemmetesten fandt til gengæld flere med prædiabetes og personer med uopdaget diabetes mellem 40 og 64 år.
– Resultaterne af vores studie viser, at de to opsporingsmetoder finder forskellige personer. For nogle målgrupper kræver opsporingen, at de bliver mødt af en bus i deres lokalområde. For andre er det nemmere at tage en blodprøve derhjemme. Så ved at bruge forskellige metoder kan vi nå bredere ud og opspore flere. Den ene metode er ikke bedre end den anden. De supplerer hinanden og den allerede eksisterende opsporing, der i dag sker i almen praksis, forklarer Nuri Cayuelas i Mateu.
Sundhedsbussen kører stadig og når stop nr. 100 på Aarhus Hovedbanegård i forbindelse med Verdens Diabetesdag. Samtidig er Diabetesforeningen i gang med en række andre initiativer til at teste forskellige metoder til opsporing. Alle kan desuden tage risikotesten gratis på diabetes.dk
Følg op på dit resultat
Hvis resultatet viser høj eller meget høj risiko, opfordrer Nuri Cayuelas i Mateu til, at man følger op med egen læge.
– Det er en god idé at bede sin læge om at få målt blodsukker, hvis man er i meget høj risiko. Hvis man er i høj risiko og allerede har en aftale med egen læge i kalenderen, kan man ved næste tjek bede om at få målt sit blodsukker.
Det kan du gøre for at mindske din risiko
Kampen for tidlig opsporing fortsætter
Tanja Thybo, forskningschef i Diabetesforeningen, håber, at resultaterne af studiet kan inspirere både nationalt og internationalt til at gentænke og prioritere opsporing af type 2-diabetes.
– Vi arbejder for at få lavet et nationalt screeningsprogram til type 2-diabetes. Ligesom der er for tarmkræft. Vi ved, at det mindsker risikoen for følgesygdomme, men lige nu opdages kroniske sygdomme som type 2-diabetes alt for tilfældigt og alt for sent. Det er ikke godt nok. Vi har i et tidligere studie vist, at det betaler sig. Mennesker, der kommer i behandling tidligere, får færre følgesygdomme. Så det betaler sig at investere i tidlig opsporing af type 2-diabetes. Vi kæmper videre for at sikre, at den investering bliver prioriteret, siger Tanja Thybo.
Sundhedsbussen vs. hjemmescreening
Et nyt studie fra Diabetesforeningen sammenligner to metoder til opsporing af type 2-diabetes. Sammenligningen er baseret på resultaterne af de to screeningsmetoder i perioden juni 2022 til november 2024.
- Diabetesforeningens sundhedsbus: Besøgte 22 byer i perioden. Diabetesforeningen tilbød risikotest for type 2-diabetes og måling af langtidsblodsukker på stedet for alle med høj risiko.
- Hjemmescreening: Diabetesforeningen sendte hjemmetests til måling af langtidsblodsukker til alle, der testede høj risiko i foreningens online risikotest.
I alt fik 9.660 personer testet deres blodsukker i perioden.
I begge metoder blev risikotesten brugt til at afgrænse, hvem der fik tilbudt en blodsukkertest. Begge metoder fandt flere med uopdaget diabetes, end der gennemsnitligt forventes at være i befolkningen. Resultaterne tyder på, at risikotesten er et godt værktøj til at målrette opsporingen.
Men de to metoder fandt forskellige grupper:
- Sundhedsbussen fandt især personer i alderen 65+ år.
- Hjemmetesten fandt især personer i alderen 40-64 år. Den fandt desuden markant flere med prædiabetes.